Recursos

Glosario de seguros

Las palabras que aparecen en tu póliza, explicadas en lenguaje sencillo.

A

Actividades de la vida diaria
Bañarse, vestirse, ir al baño, trasladarse, la continencia y alimentarse. Muchas pólizas de cuidado a largo plazo activan beneficios cuando una persona necesita ayuda con algunas de ellas, según su definición.
Anualidad
Un contrato de seguro que, según sus términos, puede utilizarse para acumular durante un tiempo o para recibir pagos periódicos en el retiro.
Asegurado
La persona cuya vida, salud o bienes están protegidos por la póliza.

B

Beneficiario
La persona o entidad que recibe el pago del seguro cuando ocurre el evento cubierto, por ejemplo al fallecer el asegurado.
Beneficio por fallecimiento
La cantidad que un seguro de vida paga a los beneficiarios cuando fallece el asegurado.
Beneficios limitados
Coberturas que pagan montos definidos o fijos por eventos o servicios concretos, como un accidente o una hospitalización. No son un seguro médico integral.

C

Cláusula adicional
Una cobertura opcional que se añade a la póliza para ampliar su protección. En inglés se conoce como rider.
Coaseguro
El porcentaje del costo de un servicio médico que pagas tú después de cubrir el deducible; la aseguradora paga el resto.
Cobertura
Los riesgos, servicios o gastos que la póliza protege.
Copago
Una cantidad fija que pagas por un servicio concreto, como una consulta médica o un medicamento.

D

Deducible
Lo que pagas de tu bolsillo antes de que la aseguradora empiece a cubrir los gastos.

E

Exclusión
Una situación o un gasto que la póliza no cubre.

L

Límite de cobertura
La cantidad máxima que la aseguradora pagará por un evento o durante un periodo.

M

Máximo de gastos de bolsillo
Lo más que pagarás en un año por servicios cubiertos; al alcanzarlo, el plan cubre el resto de esos servicios según sus reglas.
Medicare Supplement (Medigap)
Pólizas que ayudan a pagar algunos costos que Original Medicare no cubre. No son lo mismo que los seguros complementarios de salud.

P

Periodo de beneficio
En un seguro por incapacidad, el tiempo máximo durante el que se paga el beneficio.
Periodo de espera
El tiempo que debe pasar antes de que ciertas coberturas o beneficios empiecen, según la póliza. En un seguro por incapacidad se cuenta desde que empieza la incapacidad.
Periodo de gracia
Los días que tienes para pagar una prima vencida sin que la póliza se cancele.
Periodo de inscripción
Las fechas del año en que puedes contratar un plan o cambiarlo, como en Medicare o en los planes del mercado (ACA).
Póliza
El contrato entre tú y la aseguradora que describe qué se cubre, en qué condiciones y a qué precio.
Prima
Lo que pagas por tu seguro, de forma mensual, trimestral o anual.

R

Reclamación
La solicitud formal a la aseguradora para que pague un evento cubierto.
Red de proveedores
Los médicos, hospitales y farmacias que tienen acuerdo con un plan de salud; usarlos suele costar menos.

S

Suma asegurada
La cantidad por la que está protegido un seguro de vida o un bien.
Suscripción
El proceso con el que la aseguradora evalúa el riesgo para decidir si aprueba la póliza y a qué precio.

V

Valor en efectivo
El valor que acumulan algunas pólizas de vida permanente según el contrato. Los préstamos o retiros pueden reducirlo junto con el beneficio por fallecimiento.

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Un buen comienzo es entender las palabras que protegen tu futuro.